【浙江】06951人体解剖学自学考试大纲

[06951]

人体解剖学自学考试大纲

浙江省教育考试院

二〇二一年十一月

自学用书:

《人体解剖学》,谯兴、李晨阳、任占川主编,中国科学技术出版社2017年第一版

一、课程性质与设置目的要求

人体解剖学是研究人体正常形态结构的学科,它是临床医学、护理学等专业的基础医学课程和专业基础课程。其任务是通过教学使学生掌握人体各器官的位置、形态结构和重要毗邻关系的知识和解剖操作的基本技能,为学习其他基础医学课程和临床医学课程奠定基础。

人体解剖学的内容共分八篇绪论:介绍人体解剖学的概括及解剖学基本术语;运动系统:讲授骨、关节、骨骼肌和基本功能;内脏系统:讲授内脏概念、范围及各系统的主要功能,内脏各系统间以及与身体其它系统之间的关系,内脏的一般形态和构造;脉管学:讲授脉管系的组成及其功能意义;感觉器官:讲授感受器与感觉器的关系,感受器的分类;神经系统:讲授神经系统在机体内的作用和地位,神经系统分为中枢和周围两系,以及两系的组成;内分泌系统:讲授内分泌腺的结构特点、分类和功能概念;局部解剖学概要:讲授人体各局部的层次结构及器官毗邻结构。

设置本课程的目的是:教学使学生了解掌握人体各大系统肉眼结构的总规律,正常、变异和畸形的概念,形态与功能的关系,掌握人体各系统的组成、基本的形态结构特点及其机能意义,熟悉临床常用的骨性和肌性标志,为学习后继课程和临床实践打下必要的基础。

学习本课程的要求是:要以辩证唯物主义为指导思想,贯彻理论联系实际原则,形态和机能统一的观点,局部和整体统一的观点以及进化发展的观点,观察和研究人体解剖学的基本内容。对所观察的结构进行科学的分析和正确的记忆。

二、考核目标

绪 论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解人体解剖学的定义,人体解剖学的分科,掌握人体器官的组成和系统的划分。掌握人体解剖学的基本术语(面、轴和方位)。

二、考核知识点

(一)人体器官组成。

(二)人体各系统的名称。

(三)人体解剖学的基本术语。

三、考核要求

1.识记:(1)人体解剖学定义;(2)解剖学标准姿势。

2.领会:解剖学基本术语,面、轴和方位。

3.应用:人体部位的解剖学基本术语及方位的描述。

 

第一篇  运动系统

  • 骨学

                         第一节 总论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,熟悉骨骼的概念,掌握骨的一般形态、构造和功能。了解骨的化学成分和物理性质。了解骨的生长和发育。了解骨的血管、淋巴管和神经的一般配布。

二、考核知识点

骨的一般形态、构造。

三、考核要求

1.识记:(1)骨的分类;(2)骨的构造。

2.领会:骨的化学成分和物理性质,骨的生长和发育。

                               第二节  中轴骨

一、学习目的和要求

通过学习本篇,掌握躯干骨的组成及其功能。掌握椎骨的一般形态结构、分部和功能,各部椎骨的形态结构特征及其功能特点,掌握肋的一般形态、分部和功能。掌握胸骨的形态结构与分部。熟悉第七颈椎棘突、骶角、骶管裂孔、颈静脉切迹、胸骨角、肋弓和剑突的位置等躯干骨的重要体表标志。

掌握颅骨的位置、组成、分部和功能,脑颅与面颅诸骨的名称、位置,下颌骨的形态结构。了解颅盖外面观与内面观。熟悉颅底内面三颅窝的境界及重要结构(包括重要孔裂)。了解眶的构成、形态及其孔裂。掌握骨性鼻腔的构成及其与鼻旁窦的关系,翼点的位置及其意义。掌握新生儿颅的特征并了解其生后变化。熟悉颅的重要体表标志:枕外隆突、乳突、颧弓、外耳门、眶缘、眉弓、眉间、下颌角和舌骨的位置。

二、考核知识点

(一)躯干骨的组成、位置及其功能。

(二)椎骨的一般形态结构、分部和功能,各部椎骨的形态结构特征及其功能特点。

(三)颅骨的位置、组成、分部和功能,脑颅与面颅诸骨的名称、位置。

(四)骨性鼻腔的构成及其与鼻旁窦的关系。

三、考核要求

1.识记:(1)椎骨的一般形态;(2)胸骨角;(3)第七颈椎棘突;(4)骶管裂孔;(5)脑颅与面颅诸骨的名称;(6)翼点;(7)各鼻旁窦名称及开口。

2.领会:(1)颈静脉切迹;(2)颅底内面三颅窝的境界及重要结构(包括重要孔裂);(3)下颌骨的形态结构;(4)骨性鼻腔的侧壁结构;(5)新生儿颅的特征。

3.应用:胸骨角的定位意义。

                               第三节   四肢骨

一、学习目的和要求

通过学习本篇,掌握上肢骨的组成、分部、排列及其功能;上肢带骨的锁骨与肩胛骨的位置、形态;自由上肢骨的肱骨、尺骨、桡骨的位置与形态。了解腕骨、掌骨和指骨的基本形态、位置和排列。熟悉上肢骨的重要骨性标志:肩胛岗、肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大结节、肱骨内、外上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨等的位置。掌握下肢骨的组成、分部、排列和功能;下肢带骨髋骨的位置、组成,形态;自由下肢骨的股骨、胫骨、排骨、髌骨的位置与形态;跗骨的排列。了解跖骨、趾骨的位置、排列与基本形态。熟悉下肢骨的重要的体表标志:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、坐骨结节、大转子尖、髌、胫骨粗隆、腓骨头、内踝、外踝、跟骨结节、舟骨粗隆的位置。

二、考核知识点

(一)四肢骨的组成及其功能。

(二)四肢骨的形态及位置。

三、考核要求

1.识记:(1)上下肢骨的名称及位置;(2)肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨、髋骨的形态。

2.领会:(1)上下肢骨的主要体表标记;(2)腕骨的名称和排列。

3.应用:上下肢骨参与关节组成的结构。

 

  • 关节学

                        第一节 总论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解骨连结的形态分类及功能意义;纤维连结、软骨连结和骨性结合的基本结构和功能。掌握滑膜关节的基本结构、辅助结构以及它们的功能。熟悉关节的分类及各类关节的运动形式。根据关节的运动形式,了解其稳固性和灵活性的辩证关系。

二、考核知识点

(一)关节的分类。

(二)滑膜关节的基本结构、辅助结构。

三、考核要求

1.识记:滑膜关节的基本结构、辅助结构。

2.领会:关节的运动。

3.应用:主要关节运动形式在自身的演示。

                        第二节  中轴骨连接

一、学习目的和要求

通过学习本篇,掌握脊柱的组成、分部和功能。了解椎骨的连结概况,掌握椎间盘的形态结构和功能,黄韧带的位置与功能。了解关节突关节的基本结构和运动,了解前、后纵韧带的位置、形态与功能。了解脊柱各面观的形态,掌握脊柱的正常生理弯曲,了解脊柱的运动形式。掌握骨性胸廓的组成及其功能,了解肋与脊柱和胸骨的连结,骨性胸廓的外形与各径,熟悉胸廓上、下口的形态及组成。了解颅的主要连结形式。掌握颞下颌关节的运动和结构。

二、考核知识点

(一)躯干骨连接的组成及特点。

(二)颅骨连接的组成及特点。

三、考核要求

1.识记:(1)椎间盘;(2)肋弓;(3)胸廓的组成;(4)颞下颌关节的运动和结构。

2.领会:(1)脊柱的组成和运动;(2)颅骨间的直接连接。

3.应用:脊柱的形态变化与年龄的关系。

                        第三节  附肢骨连结

一、学习目的和要求

通过学习本篇,掌握上肢骨连结的肩关节、肘关节、桡腕关节的形态、结构特点和运动。了解其它关节的形式和运动。掌握下肢骨连结的髋关节、膝关节和踝关节的形态、结构特点和运动,骨盆的组成与正常方位、分部。了解骨盆的性差及临床常用的骨盆测量点,下肢其它关节的形式和运动。熟悉足弓的构成及其功能。

二、考核知识点

四肢骨连接的组成及特点。

三、考核要求

1.识记:(1)肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节和踝关节的组成、结构特点和运动;(2)骨盆。

2.领会:(1)胸锁关节的组成;(2)足弓。

3.应用:肩关节脱位的方向。

 

第三章  肌  学

                               第一节  总论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,掌握骨骼肌的形态、结构、起止和作用。熟悉肌的辅助装置(筋膜、滑膜囊、腱鞘)。了解肌群的配布原则和运动时肌群的相互关系,肌的命名原则和肌的血管和神经。

二、考核知识点

(一)骨骼肌的形态和结构(肌腹、肌腱和腱膜)。

(二)肌的辅助结构。

三、考核要求

1.识记:滑膜囊、腱鞘的结构特点。 

2.领会:筋膜的作用。

第二节  头肌

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解表情肌的组成、分布特点和功能。掌握咀嚼肌的组成,咬肌和颞肌的位置、起止概况和作用。

二、考核知识点

咀嚼肌的组成,咬肌和颞肌的位置、起止概况和作用。

三、考核要求

1.识记:咀嚼肌的组成。

2.领会:咬肌的位置、起止概况和作用。

第三节  颈肌

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解颈肌的分群、各群肌位置。掌握胸锁乳突肌的位置和作用。了解颈肌的肌性标志:胸锁乳突肌。

二、考核知识点

胸锁乳突肌的位置和作用。

三、考核要求

1.识记:胸锁乳突肌的位置及起止。

2.领会:胸锁乳突肌的作用。

第四节  躯干肌

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解躯干肌的分部和分层概况。了解背浅肌、背深肌的位置和组成,背部筋膜的位置和配布,掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、外形、起止和作用。掌握膈的位置、外形、结构特点(中心腱、三个裂孔、薄弱区)和功能。了解腹前外侧肌群的位置、分层和组成,掌握腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、形态特点。了解腹直肌鞘的组成和特点,了解腹后肌群的位置、组成和作用,熟悉腹股沟管结构。

二、考核知识点

躯干肌的分部、分层及各肌的位置、外形、起止和作用。

三、考核要求

1.识记:(1)膈的位置、结构特点;(2)腹壁的分层和组成。

2.领会:(1)腹直肌鞘的组成和特点;(2)腹股沟管的组成和特点。

3.应用:腹壁手术入路的层次结构。

第五节  四肢肌

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解上肢肌的分部、分群、分层和排列概况,了解上肢带肌的位置、组成和功能。掌握三角肌的位置、起止概况和作用,了解臂肌、前臂肌的位置、组成和功能。掌握肱二头肌、肱三头肌的位置、起止概况和作用,了解手肌的分群。

了解下肢肌的分部、分群、分层和排列概况。了解髋肌的位置、组成和功能,掌握臀大肌、梨状肌和髂腰肌的位置、起止概况和作用。了解大腿肌的分群和各群肌的组成与功能,掌握股四头肌的位置、形态特点、起止概况和作用。

熟悉缝匠肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌的位置、形态特点、起止概况和作用。了解小腿肌的分群和各群肌的组成与功能,掌握胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、腓骨长、短肌和小腿三头肌的位置、起止概况与作用,了解小腿肌后群深层各肌的位置与作用。了解足肌和足底肌的分群,它们的位置与作用。

二、考核知识点

四肢肌的分部、分层及各肌的位置、外形、起止和作用。

三、考核要求

1.识记:(1)三角肌、胸大肌、肱二头肌、肱三头肌的位置、起止概况及作用。

       (2)臀大肌、梨状肌、小腿三头肌的位置、起止概况与作用。    

2.领会:(1)前臂肌的分群;(2)手肌的分群,各群肌的位置组成和作用;(3)大腿肌的分群、各群肌组成与功能;(4)小腿肌的分群和各群肌的组成与功能;(5)臀肌的分群和功能。

3.应用:上、下肢主要关节的运动与关节周围肌群的关系。

第六节 体表的肌性标志(考试可不作要求)

一、学习目的和要求

通过学习本节了解全身骨骼肌体表标志,了解这些骨骼肌起点止点命名原则。

二、考核知识点

胸锁乳突肌、肱二头肌、腹直肌、缝匠肌、小腿三头肌体表位置、体表标志、起止点与运动功能。

三、考核要求

1.识记:三角肌、胸大肌、肱二头肌、胸锁乳突肌、臀大肌、小腿三头肌的体表位置、体表标志、起止概况及作用。

2.领会:(1)颈丛麻醉点与胸锁乳突肌关系;(2)臀大肌体表标志范围与臀肌注射定位关系。

3.应用:颈丛麻醉点,臀肌注射点选择。

 

第二篇  内  脏  学

第一章  总  论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解内脏概念、范围及各系统的主要功能,内脏各系统间、以及与身体其它系统之间的关系,内脏的一般形态和构造。掌握胸腹部的标志线和腹部分区。

二、考核知识点

胸腹部的标志线和腹部分区。

三、考核要求

胸腹部的标志线和腹部分区。

1.识记:(1)各个标志线;(2)腹部的九个分区。

2.领会:腹部九个分区和各脏器位置的关系。

3.应用:胸腹部主要标志线在人体的演示。

 

第二章  消化系统

第一节  总论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解消化系的组成和功能,掌握上、下消化道的划分。

二、考核知识点

上、下消化道的划分。

三、考核要求

1.识记:(1)上消化道;(2)下消化道。

2.领会:消化系的功能。

                          第二节 消化管

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解口腔的分部及其境界,唇、颊、腭的形态。掌握咽峡的构成,乳牙和恒牙的牙式,牙的形态和构造,舌的形态和粘膜特征。了解舌肌的一般配布和功能,熟悉颏舌肌的起止和作用,口腔腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)的位置、形态及腺管的开口部位。

掌握咽的位置、分部,熟悉腭扁桃体的位置和功能。

掌握食管的形态、位置及狭窄部位(包括距切牙的距离),了解食管的构造。

掌握胃的形态、分部、位置,了解胃壁的构造。

了解小肠的分部,掌握十二指肠的形态、位置、分部及其形态特征,熟悉空、回肠的位置、形态及肠壁的构造特点。

掌握大肠的分部及结肠的形态特点,盲肠和阑尾的位置、形态结构及阑尾根部的体表投影,直肠和肛管的形态、位置和构造,了解结肠的分部、各部位置。

二、考核知识点

(一)咽峡的构成和口腔腺的位置及腺管的开口部位。

(二)食管的形态、位置及狭窄部位。

(三)胃和十二指肠的形态、分部、位置。

(四)大肠的分部及结肠的形态特点。

三、考核要求

1.识记:(1)咽峡的构成和口腔腺的位置及腺管的开口部位;(2)唾液腺名称及开口;(3)食管分部;(4)食管3个狭窄;(5)胃分部;(6)十二指肠的分部;(7)大肠的分部;(8)阑尾根部的体表投影;(9)结肠3个特点;(10)齿状线;(11)肛管直肠环。

2.领会:牙的形态和构造,齿状线上下结构区别。

3.应用:胃镜入路和食管狭窄关系。

第三节    消化腺

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握肝的形态(分叶、肝门)和位置(成人、小儿),了解肝的主要功能、体表投影。

掌握胆囊的形态、位置、功能及胆囊底的体表投影,输胆管道的组成、胆总管和胰管的汇合和开口部位。胆汁的产生和排泄途径。

掌握胰的形态与位置,了解胰的功能。

二、考核知识点

(一)肝和胆囊的形态和位置、胆汁产生及其排出径路。

(二)掌握胰的形态与位置。

三、考核要求

1.识记:(1)肝门;(2)肝外胆道;(3)胆囊底的体表投影。

2.领会:掌握胰的形态与位置。

3.应用:食物从口腔摄入到粪便于肛门排出途径各器官的名称及营养物吸收的部位。

 

  • 呼吸系统

第一节  鼻

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解呼吸系统的组成、功能、呼吸道的结构特点。掌握上、下呼吸道的区分。了解外鼻的形态结构。掌握鼻腔的分部和各部的形态结构,鼻旁窦的位置和开口,了解各窦的形态特点。

二、考核知识点

(一)上、下呼吸道的区分。

(二)鼻腔的分部和各部的形态结构。

三、考核要求

上、下呼吸道的区分。

1.识记:(1)上呼吸道;(2)下呼吸道;(3)鼻旁窦的位置和开口;(4)鼻腔的分部。

2.领会:感冒和中耳炎关系。

第二节  喉

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握喉的位置、喉软骨的组成。掌握喉腔的形态结构。

二、考核知识点

喉腔的形态结构。

三、考核要求

1.识记:(1)喉腔的分部;(2)声门裂;(3)声韧带。

2.领会:喉软骨的组成。

第三节  气管和主支气管

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握气管的位置和构造特点。掌握左、右主支气管的形态差别。

二、考核知识点

气管的位置和构造特点。

三、考核要求

1.识记:左、右支气管形态学上的区别。

2.领会:异物常掉入哪侧气管。

第四节  肺

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握肺的形态、位置和分叶。了解肺内支气管和肺段的概念。

二、考核知识点

肺的形态、位置和分叶。

三、考核要求

1.识记:肺的形态、肺的分叶。

2.领会:肺段。

第五节  胸膜和纵膈

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握胸膜和胸膜腔的概念,胸膜的分部及胸膜隐窝的概念、位置。了解胸膜和肺的体表投影。熟悉纵隔的概念,了解纵隔的区分及其组成。

二、考核知识点

(一)胸膜和胸膜腔的概念。

(二)纵隔的概念。

三、考核要求

1.识记:(1)胸膜;(2)胸膜腔;(3)肋膈隐窝;(4)纵隔。

2.领会:胸膜腔积液常积聚于何处。

3.应用:空气从鼻腔吸入到肺泡各器官的名称及气体交换的部位。

 

  • 泌 尿 系 统

第一节  肾

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解泌尿系统的组成及其基本功能。掌握肾的位置、形态和结构。了解肾的被膜及肾的固定装置。

二、考核知识点

肾的位置、形态和结构。

三、考核要求

1.识记:(1)肾门;(2)肾的构造。

2.领会:肾的被膜。

第二节  输尿管

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握输尿管的形态、分部、各部的位置和在盆部(特别是女性)的重要毗邻;输尿管的狭窄位置和意义。

二、考核知识点

输尿管的形态、分部、各部的位置。

三、考核要求

1.识记:(1)输尿管的3个狭窄;(2)输尿管的分部。

2.领会:输尿管的位置。

第三节  膀胱

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握膀胱的形态、位置、膀胱三角的位置和粘膜特点。

二、考核知识点

输尿管的形态、分部、各部的位置。

三、考核要求

膀胱的形态、位置。

三、考核要求

1.识记:(1)膀胱的分部;(2)膀胱三角。

2.领会:膀胱镜的检查要点部位——膀胱三角。

第四节  尿道

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握女性尿道的形态特点和开口部位。

二、考核知识点

女性尿道的形态特点。

三、考核要求

1.识记:女性尿道3个特点。

2.应用:憋尿的危害,女性为什么好发尿道感染。

 

  • 生 殖 系 统

第一节  男性生殖系统

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解生殖系统的组成与功能。掌握男性生殖器分部,各器官的名称,并了解其功能。掌握内生殖器睾丸与副睾的形态和位置。了解睾丸和副睾的结构。掌握输精管的形态特征,分部和行径。了解射精管的合成,行径与开口,精囊的形态和位置。

掌握前列腺的形态,位置及主要毗邻,了解前列腺的年龄变化。了解尿道球腺的位置和腺管的开口。

了解外生殖器阴囊的形态、构造。掌握精索的组成和位置。了解阴茎的分部及构成,海绵体的构造,阴茎皮肤的特点。掌握男性尿道的分部、各部形态、结构特点(三个狭窄、三个扩大和两个弯曲)。

二、考核知识点

男性生殖器分部,各部包括的器官。

三、考核要求

1.识记:(1)曲精小管;(2)间质细胞;(3)输精管的行程和分部;(4)男性尿道的分部,三个狭窄和两个弯曲。

2.领会:(1)睾丸和副睾的结构;(2)前列腺的形态和位置。

3.应用:精子从产生到排出体外的途径。

第二节  女性生殖系统

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握女性生殖器的分部,各部所包括的器官,并了解其功能。掌握内生殖器卵巢的形态、位置及固定装置。了解卵巢的年龄变化。掌握输卵管的位置、分部及各部的形态结构;

掌握子宫的形态、分部、位置和固定装置。了解子宫壁的构成和子宫的年龄变化。掌握阴道的形态、位置,阴道穹的组成和毗邻。了解女性外生殖器的形态结构。掌握阴道口和尿道外口的位置。熟悉女性乳房的形态和构造特点,并了解其位置。了解会阴的概念。了解肛区(肛门三角)、尿生殖区(尿生殖三角)的界限。

二、考核知识点

(一)女性生殖器的分部,各部所包括的器官。

(二)女性乳房的形态和构造特点。

(三)会阴的界线和区分。

三、考核要求

1.识记:(1)卵巢的形态、位置及固定装置;(2)输卵管的位置,分部;(3)子宫的形态、分部及固定装置。

2.领会:女性子宫脱垂原因。

3.应用:卵细胞从排卵到受精,再在子宫着床所经的途径。

 

第六章  腹  膜

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握腹膜与腹膜腔的概念,以及腹膜的机能概况;腹膜被覆脏器的不同情况和意义。了解网膜、系膜和韧带的构成。掌握小网膜的位置、分部及其内容物,大网膜的位置、形态、结构和临床意义。了解各系膜的名称、位置和附着,肝、胃的韧带名称。熟悉网膜囊和网膜孔的位置。掌握直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置。

二、考核知识点

(一)腹膜与腹膜腔的概念。

(二)大、小网膜的概念。

(三)网膜囊和网膜孔的位置及结构。

三、考核要求

(一)腹膜与腹膜腔的概念

1.识记:(1)腹膜腔;(2)直肠膀胱陷凹;(3)直肠子宫陷凹。

2.领会:腹膜腔与腹腔的关系。

(二)腹膜形成的结构

1.识记:(1)小网膜;(2)大网膜。

2.领会:胃穿孔的位置和腹膜炎关系。

3.应用:女性腹腔积液在不同体位时积聚的位置。

 

第三篇  脉管系统

  • 心血管系统

第一节 总  论

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脉管系的组成,了解其功能意义。掌握心血管系的组成,体循环和肺循环的概念。了解血管吻合和侧支循环的概念。

二、考核知识点

体循环和肺循环的概念。

三、考核要求

体循环和肺循环的概念。

1.识记:(1)体循环;(2)肺循环。

2.领会:侧支循环。

第二节  心

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握心的位置、外形、心各腔的形态结构、房间隔和室间隔的形态结构。了解房间隔和室间隔缺损的常见部位,心壁的构造(心外膜、心肌层、心内膜、结缔组织支架)。掌握心传导系的组成(窦房结、房室结、房室束及左、右束支)、位置和功能,左、右冠状动脉的起始、行径、重要分支(前室间支、旋支和右冠状动脉)的分布区域。了解心大、中、小静脉的行径、注入。掌握冠状窦的位置和开口。了解心的体表投影。掌握心包的构成。

二、考核知识点

(一)心的位置、外形、心各腔的形态结构。

(二)心传导系的组成。

(三)心的血供。

(四)心包的构成。

三、考核要求

(一)心的位置、外形、心各腔的形态结构。

1.识记:(1)心尖体表投影;(2)卵圆窝、动脉韧带;(3)心各腔的形态结构。

2.领会:卵圆窝、动脉导管未闭所致先心的临床表现。

(二)心传导系的组成。

1.识记:心传导系。

(三)心的血供。

1.识记:(1)左动脉的起源、分支及其分布;(2)右冠状动脉的起源、分支及其分布;(3)心冠状窦的位置和开口。

2.领会:不同分支闭塞所致不同部位的心肌梗死。

(四)心包的构成。

1.识记:(1)心包的组成;(2)心包腔的概念。

2.应用:心包腔积液出现的体检表现。

第三节  动  脉

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解动脉在人体中的分布规律和器官内血管的配布规律。掌握肺动脉、左右肺动脉的行径,动脉韧带的位置。主动脉的起止、行径及其分部。掌握升主动脉的起止、位置和分支(左、右冠状动脉)。掌握主动脉弓的起止、位置和分支(头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉)。

颈总动脉:掌握左、右颈总动脉的起始、位置和行径,了解其体表投影。掌握颈动脉窦和颈动脉小球的形态位置和功能概况,颈外动脉主要分支的行径和分布,颈内动脉在颈部的行径。

锁骨下动脉及上肢的动脉:掌握锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的起止、行径和分布并了解其体表投影。了解掌浅弓和掌深弓的组成、分布和体表投影。

掌握胸主动脉的起止、行径,了解其分支。

掌握腹主动脉的起止、行径和分支,腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及其主要分支的行径和分布,肾动脉、睾丸(卵巢)动脉的行径和分布。了解肾上腺中动脉和腹主动脉的壁支,肠动脉的配布特点。

掌握髂总动脉的起止、行径和分支。子宫动脉的行径和分布。了解髂内动脉其它分支的分布概况。

掌握髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、行径和分布,了解股深动脉的行径和分布。了解腹壁下动脉、腓动脉、足底内、外侧动脉的行径,足底弓的组成。了解股动脉的体表投影。

熟悉动脉的搏动点及常用止血点:颞浅动脉、面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。

二、考核知识点

(一)主动脉(升主动脉、主动脉弓、降主动脉)的起止、行程和主要分支。

(二)左、右颈总动脉,左、右锁骨下动脉,髂总动脉和髂内、外动脉的起止以及其总体分布。

三、考核要求

(一)主动脉(升主动脉、主动脉弓、降主动脉)的起止、行程和主要分支。

1.识记:(1)升主动脉分支;(2)主动脉弓位置和分支;(3)降主动脉位置和分支;(4)腹腔干的分支;(5)腹主动脉的壁支。

(二)左、右颈总动脉,左、右锁骨下动脉,髂总动脉和髂内、外动脉的起止以及其总体分布。

1.识记:(1)升主动脉分支;(2)主动脉弓位置和分支;(3)降主动脉位置和分支;(4)颈外动脉分支;(5)掌浅弓、掌深弓。

2.领会:子宫动脉的行径和分布。

3.应用:面动脉、颈总动脉、肱动脉、股动脉的搏动点及止血点。

第四节 静  脉

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握静脉系的组成和静脉系的结构特点,了解静脉血回流的因素。了解左、右肺静脉的行径。

掌握上腔静脉、头臂静脉的组成、起止和行径,颈内静脉的起止、行径和主要属支(面静脉),了解颅内外静脉的交通及意义。掌握锁骨下静脉的起止、行径和颈外静脉的行径。了解上肢其它深静脉。掌握头静脉、贵要静脉和肘正中静脉的行径及注入部位。掌握奇静脉的起止、行径。了解半奇静脉和副半奇静脉的起止和行径。

掌握下腔静脉,髂总静脉、髂内静脉,髂外静脉、股静脉和腘静脉的起止与行径。熟悉肾静脉和睾丸(或卵巢)静脉的行径,了解下腔静脉和髂外静脉的其他属支以及盆腔各静脉丛的位置。掌握大隐静脉起始、行径、注入部位,了解其属支。掌握小隐静脉的起始、行径和注入部位,了解下肢浅、深静脉的交通。

掌握肝门静脉的组成、行径、分支和属支及其收纳范围。熟悉肝门静脉系的结构特点及与上、下腔静脉系间的交通部位和交通途径。

二、考核知识点

(一)上腔静脉系的组成、起止和行径。

(二)下腔静脉系的组成、起止和行径。

(三)肝门静脉系的组成、起止和行径。

三、考核要求

(一)上腔静脉系的组成、起止和行径。

1.识记:(1)头臂静脉的组成、贵要静脉和肘正中静脉的行径及注入部位;(2)奇静脉的起止。

2.领会:面部感染如何影响颅内。

(二)下腔静脉系的组成、起止和行径。

1.识记:(1)大隐静脉起始、行径及其属支;(2)小隐静脉的起始、行径和注入部位肝;(3)肝门静脉的组成和属支。

2.领会:睾丸(或卵巢)静脉的行径。

3.应用:大隐静脉剥脱术的要点。

 

第二章  淋巴系统

第一节 总论

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握淋巴系的组成,各部的结构和配布特点,局部淋巴结的概念。了解淋巴的回流因素和淋巴侧支循环,淋巴结的形态。掌握淋巴系的功能概况。掌握胸导管的起始、行径、注入和收集范围,右淋巴导管的组成、注入及收集范围。

二、考核知识点

淋巴系的组成,各部的结构和配布特点。

三、考核要求

1.识记:(1)胸导管;(2)右淋巴导管。

2.领会:9条淋巴干的组成。

第二节 全身主要的淋巴结

一、学习目的和要求

通过学习本章,熟悉颈外侧浅、深淋巴结位置、收集范围和回流。了解头、颈部其它淋巴结的位置和回流概况。掌握颈淋巴干的形成和收集范围。熟悉腋窝淋巴结分群,各群的分布和收集范围,锁骨下淋巴干的形成和收集范围。

了解胸壁和胸腔内的各主要淋巴结群的位置。熟悉肺门淋巴结位置和收集范围、支气管纵隔干的形成和收集范围。熟悉腹腔淋巴结群的分布、收集范围。

掌握腰淋巴干和肠淋巴干的形成和收集范围。了解髂总、髂外淋巴结的分布与收集范围,髂内淋巴结、骶淋巴结的分布与收集范围。熟悉腹股沟浅、深淋巴结的分布及收集范围,了解淋巴结的分布及其收集范围。掌握脾的形态、位置,了解脾的功能概念。

二、考核知识点

(一)掌握脾的形态、位置。

(二)全身各浅淋巴结群的分部和分群。

三、考核要求

1.识记:脾的形态、位置。

2.领会:局部淋巴结肿大的原因。

3.应用:乳房癌的淋巴转移途径。

 

第四篇  感  觉  器

第一章 视  器

第一节 眼球

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解眼球的外形。掌握角膜、巩膜、虹膜、睫状体和视网膜视部的形态、结构和功能;眼球前房、后房、房水、晶状体和玻璃体的形态、位置,房水的循环途径。掌握眼屈光装置组成。

二、考核知识点

眼球的结构。

三、考核要求

1.识记:(1)眼球的分层;(2)房水的循环途径;(3)眼屈光装置组成。

2.领会:视网膜的感光细胞及感光功能。

3.应用:青光眼的手术要点。

第二节 眼副器

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解眼球辅助装置的组成和功能,眼睑的形态和构造。掌握结膜的形态结构,泪器、泪腺和泪道的形态、位置和开口,眼球外肌的名称、位置和作用。

二、考核知识点

眼球的辅助装置的组成和功能。

三、考核要求

1.识记:泪道的组成和开口。

2.领会:(1)结膜的形态结构;(2)眼球外肌的名称、位置和作用。

第三节 眼的血管和神经

一、学习目的和要求

通过学习本章,熟悉眼的动脉,了解眼的静脉。

二、考核知识点

眼的动脉。

三、考核要求

识记:眼的动脉供应及分支。

 

第二章  前 庭 蜗 器

第一节 外耳

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解前庭蜗器的组成和各部作用;了解外耳的组成。掌握外耳道的形态、分部、位置和幼儿外耳道的特点,鼓膜的形态、分部和位置。

二、考核知识点

(一)外耳道的形态、分部。

(二)鼓膜的形态。

三、考核要求

外耳道及中耳的形态、分部。

1.识记:鼓膜的形态。

2.领会:幼儿外耳道的特点。

第二节 中耳

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解中耳的组成。掌握鼓室的形态(分部、六个壁名称及主要结构)位置。熟悉听小骨的名称、连结、位置和作用。掌握咽鼓管的特点,开口位置、作用和幼儿咽鼓管的特点,乳突小房和乳突窦的位置。

二、考核知识点

中耳的形态、分部。

1.识记:咽鼓管的特点,开口位置。

2.领会:鼓室的六个壁名称,听小骨的名称和连结。

3.应用:小儿感冒为何引起中耳炎。

第三节 内耳

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解内耳的分部和位置。掌握骨迷路(前庭、骨半规管和耳蜗)的形态与膜迷路的组成。熟悉椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管的形态和功能,掌握膜迷路内各感受器的名称、位置和功能。

二、考核知识点

掌握骨迷路的形态与膜迷路的组成。

三、考核要求

1.识记:(1)骨迷路组成;(2)膜迷路的组成;(3)听觉感受器;(4)位置觉感受器。

2.领会:骨迷路的位置。

第四节 声波的传导途径

一、学习目的和要求

通过学习本章,熟悉声波的传导途径。

二、考核知识点

声波的传导途径。

三、考核要求

1.领会:骨传导和气传导的区别。

2.应用:非神经性耳聋时佩戴助听器的基本原理。

第五节 其他感受器

一、学习目的和要求

   不要求考试,仅供自学。

 

第五篇  神 经 系 统

 总论

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解神经系统在机体内的作用和地位。掌握神经系统区分为中枢和周围两系,以及两系的分部。了解神经元的分类。掌握神经元的基本结构、胞体、树突和轴突。掌握灰质、白质、皮质、髓质、神经纤维、神经、神经核和神经节的概念。了解神经胶质的类别和功能。掌握反射弧的基本组成,了解反射的概念。

二、考核知识点

掌握神经系统的区分和神经元的各种概念。

三、考核要求

掌握神经系统的区分和神经元的各种概念。

1.识记:灰质、白质、皮质、髓质、神经纤维、神经、神经核和神经节的概念。

2.领会:反射弧。

 

第一章  中枢和神经系统

第一节  脊 髓

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脊髓的位置、上下端水平和分节、脊髓和神经根外形特征,脊髓节段与椎骨的对应关系。掌握脊髓灰、白质配布形式及各部名称,了解脊髓中央管的位置。掌握灰质前、后、侧角的主要结构。熟悉脊髓主要上行纤维(薄束、楔束、脊髓丘脑束)的位置、起止和功能。熟悉脊髓主要的下行束:皮质脊髓前、侧束、红核脊髓束和前庭脊髓束的位置、起止和功能。了解脊髓的功能和脊髓的节段性反射。

二、考核知识点

(一)脊髓的位置、上下端水平和分节以及脊髓灰、白质配布形式及各部名称。

(二)脊髓主要上、下行纤维的位置、起止和功能。

三、考核要求

(一)脊髓的位置、上下端水平和分节以及脊髓灰、白质配布形式及各部名称。

1.识记:脊髓的位置、上下端位置。

 2.领会:脊髓的的膨大;灰质前、后、侧角的主要核团。

(二)脊髓主要上、下行纤维的位置、起止和功能。

1.识记:(1)薄束;(2)楔束;(3)脊髓丘脑束;(4)皮质脊髓前、侧束。

2.领会:脊髓的反射。

3.应用:脊髓胸部横断损伤、右侧半横断损伤的临床表现。

第二节  脑

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脑的位置、组成。掌握脑干(延髓、脑桥、中脑)的外形与分界,第四脑室和脉络丛。掌握脑干内部结构。熟悉脑干内脑神经核的位置和功能,了解其它主要核团的位置和功能。掌握脑干内重要纤维束(锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系)的位置。了解脑干网状结构(最基本的核团、联系和功能)。掌握小脑的位置、外形。了解小脑内部结构(中央核及主要纤维联系)。了解小脑的功能。

掌握间脑的位置、外形、分部和第三脑室。了解背侧丘脑、上丘脑、底丘脑、下丘脑、后丘脑的分界。

掌握下丘脑的主要核团。了解下丘脑主要纤维联系和功能、下丘脑与垂体的神经联系。

掌握大脑半球各面的主要沟回,以及大脑半球的分叶。

掌握大脑皮质躯体感觉区、躯体运动区的位置、形态特点和功能定位。掌握视区、听区及语言中枢的位置。了解嗅区、味觉、平衡觉区在大脑皮质上的位置。

掌握基底核的组成、位置。掌握纹状体的组成。了解其纤维联系和功能。

了解大脑半球的髓质概况,掌握内囊及其中各主要投射纤维束的排列位置关系。

了解侧脑室的形态。了解边缘系统的组成和联系概况。

二、考核知识点

(一)脑干的外形与分界,脑干内部结构的主要特点。

(二)小脑的位置,外形和功能。

(三)大脑的主要沟回、分叶和皮层投射区,以及内部核团和各主要投射纤维束。

三、考核要求

(一)脑干的外形与分界,脑干内部结构的主要特点。

1.识记:(1)脑干的组成及主要外形结构;(2)脑干连接的脑神经名词及位置。

2.领会:(1)脑干内脑神经核的位置和功能;(2)脑干内重要纤维束(锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系)与脊髓内纤维束的关系。

(二)小脑的位置,外形和功能。

1.识记:(1)小脑外形;(2)小脑功能。

2.领会:小脑病变的检查方法。

(三)大脑的主要沟回、分叶和皮层投射区,以及内部核团和各主要投射纤维束。

1.识记:(1)大脑半球的分叶;(2)大脑皮质躯体感觉区、躯体运动区的位置和功能定位;(3)视区;(4)、听区;(5)基底核;(6)内囊。

2.领会:(1)语言中枢;(2)边缘系统。

3.应用:内囊病变的表现。

 

第二章  周围神经系统

 第一节  脊神经

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脊神经的构成、区分、纤维成分和分支,了解其分支分布概况。

    熟悉颈丛的组成、位置、分布概况和皮支的浅出部位及分布概况。了解颈丛肌支的分布。掌握膈神经的组成、行径和分布。

掌握臂丛的组成和位置:正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经和腋神经的发起、行径,主要分支和分布,了解其损伤后运动和感觉障碍的主要表现。掌握臂丛其它分支的名称,了解其分布概况。

掌握胸神经前支在胸腹壁的行径、分布概况及其皮支分布的节段性。了解腰丛的组成和位置。

掌握股神经和闭孔神经的组成、行径及其分布情况。了解髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经的行径及分布概况。了解骶丛的组成和位置。

掌握坐骨神经的发起、行径,了解其常见变异。

掌握胫神经的行径、皮支分布区及所支配的肌群。

掌握腓总神经的行径、位置,腓浅、腓深神经的皮支分布区及所支配的肌群。了解胫神经、腓总神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现。

了解阴部神经的行径、主要分支和分布区。了解臀上、下神经、股后皮神经的位置和分布。

二、考核知识点

脊神经的构成、区分、纤维成分和分支。

三、考核要求

脊神经的构成、区分、纤维成分和分支掌握神经系的区分和神经元的各种概念。

1.识记:(1)膈神经的组成、行径和分布;(2)臂丛的组成和分支;(3)腰丛、骶丛的组成和分支;(4)坐骨神经的主要分支和分布区。

2.领会:(1)颈丛的组成;(2)手的神经支配;(3)大腿肌的神经支配;(4)小腿肌的神经支配。

 3.应用:腕管损伤的表现。

第二节  脑神经

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脑神经的名称、顺序、附脑部位、进出颅部位、性质和分布概况。了解其损伤后的表现。了解嗅神经的性质和分布。掌握视神经的性质和行径。掌握动眼神经的纤维成分、行径、分支、分布及功能。了解睫状神经节的位置、性质。

掌握滑车神经性质、分布。掌握三叉神经纤维成份,三叉神经节的位置、性质,三大主干及其主要分支的行径、分布概况。熟悉展神经的性质、行径、分布。掌握面神经的纤维成份、行径及分布概况。熟悉前庭蜗神经的性质、行径。熟悉舌咽神经的纤维成份、主要分支(舌支、咽支、颈动脉窦支)的分布概况。掌握迷走神经的纤维成份,主干行径和各种纤维成份的分布概况。

二、考核知识点

脑神经的名称、顺序、附脑部位、进出颅部位、性质和分布概况。

三、考核要求

脑神经的构成、区分、纤维成分和分支。

1.识记:(1)动眼神经的纤维成分、分支及功能;(2)三叉神经三大主干在头面部的分布区;(4)迷走神经的纤维成份,主干行径和各种纤维成份的分布概况;(5)舌的神经支配。

2.领会:(1)眼的神经支配;(2)支配头面部腺体分泌的神经。

3.应用:面瘫时的症状。

第三节  内脏神经

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解内脏神经的区分和分布,掌握内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别,掌握节前和节后纤维的概念。

掌握交感神经低级中枢的部位。

掌握交感干的位置、组成、主要的椎前节(腹腔节、肠系膜上、下节等);了解灰、白交通支的概念。

了解交感神经节前纤维来源、节后纤维分布概况。了解交感神经节前、后纤维节段性分布概况。

掌握副交感神经低级中枢部位。掌握动眼神经内副交感节前纤维的起源、交换神经元的部位(睫状神经节)和节后纤维的分布、功能。熟悉面神经、舌咽神经副交感节前纤维起源及节后纤维的分布概况。

熟悉迷走神经副交感节前纤维的起始与去向;节后纤维的分布概况。了解盆内脏神经节前纤维来源和节后纤维的分布。

了解内脏神经对内脏器官的双重支配概念,以及交感神经与副交感神经的主要区别。了解各内脏神经丛的部位和分布。了解内脏感觉神经的结构和功能特点,牵涉性痛的概念。

二、考核知识点

(一)交感神经的的位置、组成和分布概况。

(二)副交感神经的的位置、组成和分布概况。

(三)内脏感觉神经的结构和功能特点。

三、考核要求

(一)交感神经的的位置、组成和分布概况。

1.识记:(1)交感神经低级中枢;(2)灰交通支的概念;(3)白交通支的概念。

2.领会:(1)交感干;(2)交感神经节后纤维的分布。

(二)副交感神经的的位置、组成和分布概况。

1.识记:副交感神经低级中枢。

2.领会:副感神经节后纤维的分布。

(三)内脏感觉神经及牵涉性痛。

领会:(1)内脏感觉神经的感觉特点;(2)牵涉性痛的概念。

第四节  神经系统的传导通路

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握躯干、四肢意识性本体感觉(包括精细触觉)传导路的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置,以及向大脑皮质的投射。

掌握躯干、四肢痛、温、触觉传导路的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射,头面部痛、温、触觉传导路的要求同躯干四肢。

熟悉视觉传导路、瞳孔对光反射途径。了解听、平衡觉的传导路。

掌握锥体系的组成、行径、交叉及对各运动核的支配情况。了解锥体外系。

二、考核知识点

(一)躯干、四肢意识性本体感觉(包括精细触觉)传导路的组成。

(二)锥体系及椎体外系的组成、行径、交叉及对各运动核的支配情况。

三、考核要求

(一)躯干、四肢感觉(包括精细触觉)传导路的组成。

1.识记:(1)躯干、四肢意识性本体感觉传导路;(2)躯干、四肢痛、温、触觉传导路菱形窝;(3)头面部痛、温、触觉传导路。

2.领会:视觉传导路。

(二)锥体系及锥体外系的组成、行径、交叉及对各运动核的支配情况。

1.识记:锥体系。

2.领会:锥体系病变的表现。

3.应用:人体的感觉与运动通过传导路的连接完成放射弧的过程。

 

第三章  脑和脊髓被膜、血管及脑脊液循环

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脊髓被膜的形态特征。掌握蛛网膜下腔和硬膜外腔与麻醉关系。

熟悉硬脑膜的组成特点、形成物(大脑镰、小脑幕)及硬脑膜窦。了解海绵窦的位置、内容物及交通。熟悉脑蛛网膜、池、蛛网膜颗粒、软脑膜和脉络丛。

掌握脑室系统以及脑脊液的产生和循环途径。

熟悉颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行径及主要分支的分布。掌握大脑动脉环的组成。

了解脑的浅、深静脉的主要属支和回流情况。了解脊髓动脉来源,分布特点,以及脊髓静脉的回流概况。

二、考核知识点

(一)脑脊髓被膜的形态特征。

(二)脑的血供。

三、考核要求

(一)脑脊髓被膜的形态特征。

1.识记:(1)蛛网膜下腔;(2)硬膜外腔;(3)脑脊液的产生和循环途径。

2.领会:海绵窦。

(二)脑的血供。

1.识记:大脑动脉环。

2.领会:颈内动脉、椎动脉和基底动脉。

3.应用:脑脊液检查的抽取部位及注意事项。

 

第六篇  内分泌系统

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解内分泌腺的结构特点、分类和功能概念。掌握甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胸腺、松果体的形态和位置。

二、考核知识点

各内分泌腺的位置和分部。

三、考核要求

各内分泌腺的位置和分部。

1.识记:(1)甲状腺;(2)垂体。

2.领会:甲状旁腺。

3.应用:甲状腺手术与甲状旁腺的关系。

 

第七篇 局部解剖学概要

学习目的和要求:

    考试不作要求,仅供人体解剖学知识学习的参考。

 

三、 题型举例(仅供参考,实际命题时不受此限)

(一)单项选择题(在下列每小题的五个备选答案中选出一个正确答案,并将其字母标号填入题干的括号内)   2分×20题=40分

1.有关右主支气管的说法错误的是(     ) 

  A.比左主支气管垂直。

  B.比左支气管短。

  C.管径比左主支气管宽。

D.气管内异物多坠入其内。

E.开口于气管比左支气管高。

(二)多项选择题(在下列每小题的五个备选答案中选出2个或2个以上正确答案,并将其字母标号填入题干的括号内,错选或漏选均不得分)   2分×5题=10分

1.大脑动脉环的组成包括(     )

  A.前交通动脉。

  B.后交通动脉。

  C.大脑前动脉。

D.大脑中动脉。

E.大脑后动脉。

(三)名词解释   3分×5题=15分

1.椎间孔:

(四)简答题    5分×4题=20分

1.简述腹主动脉脏支有哪些分支。

(五)问答题  2题,合计15分

1.试述肩关节的组成、结构特点和运动功能。

 

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THE END
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