【浙江】06110针灸治疗学自学考试大纲

［06110］

针灸治疗学自学考试大纲

浙江省高等教育自学考试办公室

二OO三年一月

指定教材：《针灸治疗学》，石学敏主编，上海科学技术出版社，98年6月第1版。

参考教材：全国中医学院函授教材

①《针灸学》湖南科技出版社。

②《针灸心悟》孙震寰、高立山主编，人民卫生出版社。

前    言

《针灸治疗学》是研究运用针灸治疗疾病的一般规律的一门学科，是中医基础理论、中医诊断学、经络学、腧穴学及刺法灸法等基本知识及技能的综合应用，是针灸专业的临床学科。因此，学好本课程对于步入针灸临床实践具有重要的意义。

通过本课程自学，要求学生系统掌握针灸治疗学的理、法、方、穴、术（即辨证论治），能较熟练地处理常见病、多发病。

教材第一章讲授针灸的治疗作用、治疗原则、辨证论治纲要和配穴处方等。第二章至第七章讲授各科病证辨证论治的具体方法。都需要同学掌握或熟悉。第八章、第九章不作要求。

学习要求与内容

第一章  概    论

第一节  针灸治疗作用

【目的要求】了解针灸治疗作用和机理。

【主要内容】

1.疏通经络：是针灸治疗疾病最主要、最直接的作用。

2.扶正祛邪：是针灸治疗疾病根本法则和手段。

3.调和阴阳：是针灸治疗疾病的最终目的。

第二节  针灸治疗原则

【目的要求】

1.掌握针灸治疗原则。

2.了解其意义和理论依据。

【主要内容】

1.清热与温寒：是针对热证、寒证而制定的治疗原则。

2.补虚与泻实：是针对疾病的虚实而制定的根本原则。

3.局部与整体：是根据疾病的局部表现与整体的联系而制定的原则。

4.治标与治本：是根据标本学说及疾病的缓急等情况而制定的治标、治本及标本同治的基本原则。

5.同病异治与异病同治：其实质是辨证论治的灵活运用。

 

第三节  针灸辨证论治纲要

【目的要求】熟悉八纲证治、脏腑证治、气血证治、经络证治在针灸临床中的运用和重要意义。

【主要内容】

1.八纲辨证：八纲辨证的方法，将临床各种不同的证候加以分析归纳，明确疾病的部位和属性，确定治法。

2.脏腑证治：脏腑的生理功能、发病机理，针灸临床脏腑证治的方法。

3.气血证治：气病证治、血病证治、气血同病证治。

4.经络证治：经络的生理功能、病理反应以及十二经脉证治、奇经八脉证治、络脉证治、经筋证治的方法。

第四节  针灸配穴处方

【目的要求】掌握针灸配穴处方规律和具体方法。

【主要内容】

1.选穴原则：局部近取、邻近选穴、循经远取、辨证选穴。

2.配穴方法：上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法、三部配穴法、表里配穴法、同名经配穴法、子母经配穴法、交会穴配穴法。

3.处方的组成：针灸处方的组成内容及针灸符号。

4.特定穴的临床应用：掌握五输穴、原穴与络穴、背俞穴与募穴、下合穴、郄穴、八会穴、八脉交会穴的定义，并了解其临床运用。

第二章  急    症

【目的要求】

1.掌握高热、痉证、厥证、脱证、剧痛症等病证的辨证治疗。

2.熟悉各病证的定义、病因病机。

3.了解上述诸病证的预后、预防与调养。

【主要内容】本章共5个病证：高热、痉证、厥证、脱证、剧痛症（心绞痛、胃痉挛、胆绞痛、泌尿系绞痛）。

1.第一节高热病证内容包括概说、病因病机、辨证论治、其他疗法、医案举例、按语。辨证论治中包括了症状、证候分析、治法、处方、随症配穴（本条目在不同章节的证型中可有缺如）、刺法方法、方义等方面内容。

2.本章第二节及第二章至第七章各病证的条目同上。

第三章  内科病证

【目的要求】

1.掌握感冒、咳嗽、哮病、喘病、中暑、呕吐、呃逆、胃脘痛、泄泻、便秘、胁痛、胸痹心痛、心悸、不寐、郁证、痫证、头风、面痛、面瘫、眩晕、水肿、淋证、癃闭、消渴、中风、痹证、痿证、遗精、阳痿等病证的定义、辨证治疗。

2.熟悉各病证的定义与病因病机。

3.熟悉疟疾、痢疾、黄疸、癫狂、肺痨、早泄、男性不育症的辨证论治等。

4.了解上述病证的预后、预防与调养。

【主要内容】同第二章第一节的条目内容。内容分别是感冒、咳嗽、哮病、喘病、肺痨、疟疾、中暑、呕吐、呃逆、胃脘痛、泄泻、痢疾、便秘、黄疸、胁痛、胸痛心痛、心悸、不寐、郁证、癫病、狂病、痫病、头风、面痛、面瘫、眩晕、水肿、淋证、癃闭、消渴、中风、痹证、痿证、无脉证、遗精、阳痿、早泄、及男性不育症。

第四章  妇科病证

【目的要求】

1.掌握月经不调、痛经、闭经、崩漏、绝经前后诸证、带下病、不孕、妊娠恶阻、胎位不正、乳少、阴挺等病证的辨证治疗。

2.熟悉各病证的定义与病因病机及经行乳房胀痛、滞产、阴痒、子痫、胞胎不下、恶露不绝、恶露不下、产后血晕的辨证治疗。

3.了解上述病证的预后、预防、调养。

【主要内容】本章共19节，条目同上。病证分别是月经不调（附功能失调月经紊乱）、痛经（附子宫内膜异位症）、闭经、经行乳房胀痛、绝经前后诸病、带下病、阴痒、不孕、妊娠恶阻、子痫、胎位不正、滞产、胞胎不下、恶露不绝、恶露不下、产后血晕、乳少、阴挺。

第五章  儿科病证

【目的要求】

1.掌握急惊风、顿咳、疳疾、小儿遗尿、小儿多动症等病证及中医病证名下所属的西医病的辨证治疗。

2.熟悉各病证的定义、病因病机及小儿麻痹后遗症、痄腮、积滞、小儿脑性瘫痪的辨证治疗。

3.了解上述病证的预后、预防及调养。

【主要内容】本章共9节，条目同上。病证分别是急惊风、痄腮、顿咳、疳疾、积滞、小儿遗尿、小儿麻痹后遗症、小儿脑性瘫痪、小儿多动症。

第六章  皮外骨伤科病证

【目的要求】

1.掌握湿疹、丹毒、乳痈、乳癖、肠痈、落枕、肘劳、漏肩风、腰脊痛的辨证治疗。

2.熟悉各病证的定义、病因病机及粉刺、破伤风、蛇串疮、痔疮、瘰疬、瘿病的辨证治疗。

3.了解瘾疹、狐惑病、疔疮、筋疣的辨证治疗。

4.了解上述病证的预防和调养。

【主要内容】本章共19节，条目同上。病证分别是：蛇串疮、湿疹（附四弯风）、瘾疹、狐惑病、粉刺、疔疮、丹毒、瘿病、乳痈、破伤风、痔疮（附脱肛）、筋疣、落枕、肘劳、漏肩风、腰脊痛（附坐骨神经痛）。

第七章  五官科病证

【目的要求】

1.掌握麦粒肿、上睑下垂、天行赤眼、近视眼、耳胀耳闭、鼻渊、咽喉肿痛、牙痛等病证的辨证治疗。

2.熟悉各病证的定义与病因病机及胞轮振跳、冷泪症、青盲、斜视、色盲症、暴盲、脓耳、鼻衄、口疮的辨证论治。

3.了解上述病证的预防和调养。

自学方法与指导

本课程是一门临床课。学生除了花400学时自学外，需再花120学时左右去当地医院诊所去观摩，学习当地针灸医生的针刺方法、常用穴位及辨证施治整体情况加深对疾病诊断治疗的客观印象，有可能在老师带领下，可进行一些简单疾病的针灸治疗，理论学习重点是首先了解疾病的定义及西医相关范围、病因病机的类型和辨证论治类型基本一致可联合起来记忆，穴位每个病最好能总结基本主穴，并了解相关配穴，操作掌握实证用泻法，虚证用补法，寒证用温灸法，不要逐个病去记忆，疾病预后和调摄要参照西医知识，重点之重是辨证分型及选穴、方义、配穴、刺灸法等均可运用所学知识进行推理。