【真题+答案】2024年4月自考Y02997护理学基础试题

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2024 年 10 月高等教育自学考试全国统一命题考试

护理学基础

（课程代码 02997）

注意事项
1.本试卷分为两部分，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。
2.应考者必须按试题顺序在答题卡 (纸) 指定位置上作答，答在试卷上无效。
3.涂写部分、画图部分必须使用 2B 铅笔，书写部分必须使用黑色字迹签字笔。

第一部分 选择题

一、单项选择题：本大题共 25 小题，每小题 2 分，共 50 分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.下列不属于社会人的基本需要的是
A. 感知
B. 思维
C. 环境
D. 表达情感

2.在纽曼的系统模式中，属于个体外的应激源是
A. 缺氧
B. 孤独
C. 角色期望
D. 军勒

3.生命过程中有顺序、可预期的功能改变称为
A. 更新
B. 成熟
C. 发展
D. 生长

4.护士作为健康教育者，在医院、家庭和社区等机构内承担的责任是
A. 帮助护理对象减轻痛苦、恢复健康
B. 为护理对象提供直接的护理服务，以减少并发症
C. 鼓励护理对象表达自己对疾病的理解和患病后的感受
D. 宣传疾病相关知识，包括如何调整有益于健康的生活方式等

5.护理程序是避免直觉式护理的最佳方法。除了思考 “如何护理” 这个问题外，还要思考 “为什么会出现这个问题” 以及 “为什么要这样解决问题” 等。这体现了护理程序的
A. 系统性
B. 动态性
C. 科学性
D. 互动性

6.由于医务人员没有严守操作规程而导致医疗事故或差错的发生属于
A. 机械性损伤
B. 医源性损害
C. 温度性损伤
D. 生物性损害

7.关于消毒的概念，下列表述正确的是
A. 用化学、生物方法抑制传播媒介上的致病微生物的生长
B. 用清水、肥皂水或洗涤剂等物理方法清除物品表面的污垢或微生物
C. 用物理、化学、生物方法清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化处理
D. 将物品上的全部微生物灭活，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子

8.铺好的无菌盘的有效时限不超过
A. 2 min
B. 4h
C. 24h
D. 7d

9.适用于矫正胎位不正及子宫后倾患者的体位是
A. 侧卧位
B. 截石位
C. 半坐卧位
D. 膝胸卧位

10.每隔一次正常脉搏搏动出现一次期前收缩，称为
A. 二联律
B. 间歇脉
C. 交替脉
D. 脉搏短绌

11.睡眠时间和睡眠时相的减少或损失称为
A. 睡眠中断
B. 睡眠剥夺
C. 继发性失眠
D. 昼夜节律去同步化

12.关于义齿的护理，下列做法不正确的是
A. 取下的义齿浸于乙醇中
B. 取下的义齿放于凉水中浸泡
C. 检查义齿表面有无破损、破裂
D. 义齿每餐后清洁，晚上睡前取下清洗

13.根据发热程度的划分标准，体温为 39.5°C 属于
A. 高热
B. 过高热
C. 中度热
D. 低度热

14.肛管排气时，肛管插入直肠的长度是
A. 1~4 cm
B. 4~7 cm
C. 7~10 cm
D. 15~18 cm

15.河豚中毒时洗胃常用的灌洗溶液是
A. 0.5%~1% 盐水
B. 3%~5% 醋酸
C. 1%~3% 鞣酸
D. 2%~4% 碳酸氢钠溶液

16.膀胱内稍有一些存尿，便会不自主地流出来，膀胱处于空虚状态，这类尿失禁属于
A. 真性尿失禁
B. 假性尿失禁
C. 压力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁

17.下列溶液中属于胶体溶液的是
A. 林格液
B. 右旋糖酐
C. 10% 葡萄糖
D. 5% 碳酸氢钠

18.关于药瓶标签，下列表述正确的是
A. 内服药贴黄色标签
B. 外用药贴蓝色标签
C. 毒麻药贴黑色标签
D. 毒麻药贴红色标签

19.输血中最常见的反应为
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 血管外溶血反应
D. 血管内溶血反应

20.关于计时尿标本，下列描述错误的是
A. 计时尿是指采集规定时间段内的尿液标本
B. 计时尿用于尿液有形成分的检查、肾浓缩功能的评价
C. 计时尿用于化学成分的定量测定、内生肌酐清除率试验和细胞学检查
D. 计时尿采集的时间包括治疗后、进餐后、白天或卧床休息后 3h、12h 或 24h 内的全部尿液

21.软组织受伤后 48 h 内进行冷疗的目的是
A. 保持机体的体温
B. 维持机体的代谢
C. 松弛局部的肌肉
D. 减轻局部充血或出血

22.成人院外心搏骤停 (OHCA) 生存链的起点为
A. 除颤
B. 高质量 CPR
C. 及早识别与预防
D. 启动应急反应系统

23.临终患者终末期的面部外观改变呈希氏面容，其中表现之一为
A. 眉头紧锁
B. 五官扭曲
C. 眼睛睁大或紧闭
D. 颧骨和鼻尖翘耸

24.临终关怀患者发现身体状况日益恶化，无法阻止死亡来临时，出现 “好吧，那就是我” 的心理。这属于心理发展阶段中的
A. 愤怒期
B. 抑郁期
C. 接受期
D. 协议期

25.对于过时未执行的临时备用医嘱应
A. 医嘱自行停止
B. 由护士用红笔在该项医嘱栏内注明 “未用” 两字
C. 及时转录至临时治疗本或交班记录本，并签全名
D. 将医嘱注销，并填写注销日期、时间，在执行者栏内签全名

第二部分 非选择题

二、简答题：本大题共 5 小题，每小题 6 分，共 30 分。
26.简述世界卫生组织对疼痛程度的分级及其临床表现。
27.简述压力性损伤的护理措施。
28.简述肠外营养的适应证。
29.静脉采血的注意事项有哪几个方面？
30.简述冰袋使用的注意事项。

三、论述题：本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分。
31.试述罗伊适应模式护理程序的一级评估中的适应性反应和无效性反应。
32.试述过敏性休克的急救措施。

2024 年 10 月高等教育自学考试全国统一命题考试

02997 护理学基础 答案及评分参考

一、单项选择题：本大题共 25 小题，每小题 2 分，共 50 分。
1.C 2.D 3.C 4.D 5.C

二、简答题：本大题共 5 小题，每小题 6 分，共 30 分。
26.(1) 0 级：无痛。（1 分）
(2) 1 级（轻度疼痛）：有疼痛感但不严重、可忍受，睡眠不受影响。（2 分）
(3) 2 级（中度疼痛）：疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰，要求用镇痛药。（2 分）
(4) 3 级（重度疼痛）：疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。（1 分）

27.(1) 避免局部组织长期受压。
(2) 促进局部血液循环。
(3) 避免局部潮湿等不良刺激。
(4) 改善机体营养状况。
(5) 实施健康教育。
（注：每点 1 分，全部答对得满分）

28.(1) 严重营养不良。
(2) 胃肠道功能障碍。
(3) 因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食者。
(4) 高分解代谢状态。
(5) 抗肿瘤治疗期间不能正常饮食者。
（注：每点 1 分，全部答对得满分）

29.(1) 饮食。（2 分）
(2) 运动和情绪。（2 分）
(3) 采血顺序。（1 分）
(4) 血培养采血要求。（1 分）

30.(1) 检查冰袋有无漏水，是否夹紧。（2 分）
(2) 观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤。（2 分）
(3) 如为降温，冰袋使用后 30min 需测体温。（2 分）

三、论述题：本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分。
31.(1) 生理功能：如分泌物增多、缺氧、休克、负荷过重、疼痛、乏力、营养不良、恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹胀、排便失禁、尿潴留、失用性萎缩、失眠、压疮等。（3 分）
(2) 自我概念：如性概念紊乱、性行为异常、失落、焦虑、无能为力、自卑、自责等。（3 分）
(3) 角色功能：如角色差距、角色转移、角色冲突、角色失败等。（2 分）
(4) 相互依赖：如分离性焦虑、孤独、无助等。（2 分）

32.(1) 立即停药，协助平卧，给氧，报告医生。（2 分）
(2) 立即皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5~1ml，如发生心搏骤停，立即行胸外心脏按压。（2 分）
(3) 当呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂，当喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或气管切开。（2 分）
(4) 抗过敏。遵医嘱立即给予地塞米松 5~10mg 静脉推注，或 200~400mg 加入 5%~10% 葡萄糖溶液 500ml 内静脉滴注。（2 分）
(5) 纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺药物。（1 分）
(6) 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。（1 分）
（答案仅供参考，以官版评分标准为准。）