【真题】2024年10月自考03010妇产科护理学(二)试题

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2024 年 10 月高等教育自学考试全国统一考试

妇产科护理学 (二)

（课程代码 03010）

注意事项
1.本试卷分为两部分，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。
2.应考者必须按试题顺序在答题卡 (纸) 指定位置上作答，答在试卷上无效。
3.涂写部分、画图部分必须使用 2B 铅笔，书写部分必须使用黑色字迹签字笔。

第一部分 选择题

一、单项选择题（本大题共 15 小题，每小题 1 分，共 15 分）在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.在施行附件切除或结扎子宫动脉时，最易损伤的邻近器官是（ ）
A. 尿道
B. 膀胱
C. 输尿管
D. 直肠

2.关于双合诊检查的描述，正确的是（ ）
A. 一手指置于直肠，另一手腹部配合查
B. 正常输卵管偶可扪及
C. 正常情况下偶可扪到卵巢
D. 未婚女性也可以做双合诊

3.妊娠期孕妇乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称之为（ ）
A. 乳晕淋巴结
B. 蒙氏结节
C. 乳晕色素沉着
D. 乳晕增生

4.观察产程进展的重要指标是（ ）
A. 胎头着冠
B. 自主屏气
C. 宫缩强度
D. 宫口扩张和胎头下降

5.胎盘附着部位子宫内膜完全修复的时间是（ ）
A. 产后 3 周
B. 产后 4 周
C. 产后 5 周
D. 产后 6 周

6.在电子胎心监护发生变异减速时，最简便有效的应对方法是（ ）
A. 立刻终止妊娠
B. 立即抑制宫缩
C. 给予吸氧
D. 嘱孕妇左侧卧位

7.输卵管妊娠最主要的原因是（ ）
A. 输卵管慢性炎症
B. 内分泌失调
C. 受精卵游走
D. 神经精神功能紊乱

8.胎盘早剥与先兆子宫破裂的相似点是（ ）
A. 跨耻征阳性
B. 子宫压痛
C. 血尿
D. 出现病理性缩复环

9.关于孕期口服补铁的说法正确的是（ ）
A. 可用茶水送服
B. 应在餐前服用
C. 服药期间黑色便是正常现象
D. 可与抗酸药同时服用

10.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是（ ）
A. 人工破膜
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注缩宫素
D. 温肥皂水灌肠

11.宫缩乏力性产后出血的临床表现，正确的是（ ）
A. 宫体软，轮廓不清
B. 血色暗红、无凝块，全身瘀斑
C. 胎儿娩出后即见血液不断流出
D. 胎盘剥离前出血不止，伴有第三产程延长

12.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是（ ）
A. 母婴垂直传播
B. 性交直接传染
C. 内源性传染
D. 衣物间接传染

13.确诊葡萄胎后，首选处理措施是（ ）
A. 放射治疗
B. 化学药物治疗
C. 免疫治疗
D. 清宫术

14.目前早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的诊断方法是（ ）
A. 阴道镜
B. 宫腔镜
C. 分段诊断性刮宫
D. B 型超声检查

15.导致男性不育的最主要原因是（ ）
A. 精液异常
B. 生殖器官感染
C. 精子免疫
D. 内分泌异常

二、多项选择题（本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分）。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
16. 有关早孕临床表现正确的有（ ）
A. 停经
B. 早孕反应约 6 周出现，12 周消失
C. 子宫增大变硬
D. 黑加征 (+)
E. 阴道分泌物增多

17. 下列属于纵产式胎位的有（ ）
A. 枕左前
B. 枕左横
C. 骶右后
D. 骶左横
E. 肩右后

18. 下列属于晚期妊娠出血性疾病的有（ ）
A. 流产
B. 异位妊娠
C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 早产

19. 下列关于子宫肌瘤的说法正确的有（ ）
A. 子宫体部肌瘤多于宫颈部肌瘤
B. 以肌壁间肌瘤最多见
C. 各类肌瘤均引起月经过多
D. 绝经后肌瘤有萎缩倾向
E. 症状的轻重与肌瘤大小有关

20. 下列有关葡萄胎的说法，正确的有（ ）
A. 有停经史
B. 子宫小于孕周
C. hCG 水平高
D. 病因与染色体异常有关
E. 葡萄胎排空后卵巢黄素囊肿自行消失

三、判断题（本大题共 10 小题，每小题 1 分，共 10 分）。判断下列各题正误，正确的在答题卡相应位置涂 “A”，错误的涂 “B”。
21. 女性性功能逐渐成熟，以月经来潮为标记。（ ）
22. 异位妊娠最常见的着床部位是子宫颈。（ ）
23. 妊娠期糖尿病产妇所生的新生儿易发生低血糖。（ ）
24. 子宫收缩乏力可能会导致胎盘滞留。（ ）
25. 胎膜早破者不用监测胎心情况。（ ）
26. 滴虫性阴道炎阴道分泌物的性状为脓性豆渣样。（ ）
27. 绝经后子宫内膜癌的早期临床表现是阴道出血。（ ）
28. 侵蚀性葡萄胎最严重的转移部位是肺。（ ）
29. 有排卵性功血基础体温呈双相性。（ ）
30. 宫内节育器的避孕原理是影响精子与卵子的相结合。（ ）

第二部分 非选择题

四、名词解释题（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分）
31.胎产式
32.子宫复旧
33.稽留流产
34.激素补充治疗
35.相对不孕

五、简答题（本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分）
36.简述胎盘剥离的征象。
37.简述羊水胎粪污染的程度分类。
38.简述妊娠滋养细胞肿瘤患者阴道转移病人的护理要点。
39.简述妇科腹部手术的手术适应证。

六、论述题（本大题共 3 小题，每小题 10 分，共 30 分）
40.某 30 岁初产妇，足月临产，急产，胎儿娩出后，立即有活动性阴道出血，色鲜红，约 200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约 300ml。检查：BP：95/68mmHg，P：100 次 / 分，宫底脐上一指，子宫收缩良好，会阴 II 度撕裂，在会阴修补术过程中产妇疼痛明显，烦躁不安。
(1) 该产妇产后出血可能的原因是什么？
(2) 请列出针对该产妇的护理措施。

41.某患者，因卵巢癌行全子宫 + 双附件切除 + 盆腔淋巴结清扫术，术中置左右腹腔负压引流管各 1 根，留置尿管。今为术后第一天，患者诉腹部伤口疼痛，腹胀，肛门尚未排气。查体：T：37.9°C，P：78 次 /min，R：19 次 /min，BP：124/80mmHg。腹软，无压痛，切口敷料干燥，腹腔引流通畅，色淡红。尿管引流通畅，尿色清。
(1) 该患者现阶段可能的护理诊断 / 问题有哪些？
(2) 针对护理诊断列出相关护理措施。

42.某女士，28 岁，G₁P₀，妊娠 37 周入院待产，曾有先天性房间隔缺损介入治疗病史。自诉一般体力活动轻度受限，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状。查体：T36.6°C，HR：96 次 /min，BP：110/80mmHg，R：20 次 /min。现宫缩 2 – 3min 一次，持续时间 30 – 40s，强度中等，宫颈口开大 8cm，胎头在坐骨棘水平下 2cm，胎心 128 次 /min。
(1) 该产妇目前的心功能分级。
(2) 针对该产妇的护理措施。