2019年4月高等教育自学考试全国统一命题考试
急救护理学
（课程代码 03007）
选择题部分
一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1、院前急救中理想的急救半径是
A. 1〜2公里B. 3〜5公里
C. 5〜7公里D. 8〜10公里
2、按照我国《医院急诊科规范化流程》规定的急诊患者病情分类，1级（A类）患者是指
A.非急症患者B.危重患者
C.急症患者D.濒危患者
3、心搏骤停患者最常见的病因是
A.创伤B.淹溺
C.冠心病D.药物过量
4、下列急救措施中，不属于基础生命支持的是
A.人工呼吸B.胸外按压
C.电除颤 D.建立人工气道
5、院内心搏骤停患者的生存主要取决于
A.心搏骤停的监测与预防B.及时高质量心肺复苏
C.快速除颤D.高级生命维持和骤停后护理
6、高质量胸外按压的频率为
A. <90次/分B. 90〜100次/分 C. 100〜120 次/分 D. >120 次/分
7、临床上最常见的水钠代谢紊乱类型是
A.等渗性缺水B.低渗性缺水 C.高渗性缺水 D.水中毒
8、休克体位是
A.平卧位
B.下肢抬高20°〜30°
C.头、躯干抬高20°〜30°，下肢抬高15°〜20°
D.头、躯干降低20°〜30°，下肢抬高20°〜30°
9、下列动脉血气分析参数中，用来反映代谢性因素的指标是
A.血液酸碱度（pH)B.标准碳酸氢盐（SB)
C.动脉血氧分压（PaO2)D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2)
10、某哮喘急性发作患者，护士对其进行评估时发现患者不能讲话，哮鸣音消失，可见胸腹反常运动，脉率130次/分。该患者的病情严重度分级是
A.轻度B.中度
C.重度D.危重
11、急性肺血栓栓塞症患者实施介入治疗后，绝对卧床时间应为
A. 4hB. 6h
C. 12hD. 24h
12、护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理，水封瓶的位置约在患者胸腔以下至少
A. 4cmB. 20cm
C. 40cmD. 60cm
13、急性呼吸衰竭患者最早出现的临床表现是
A.呼吸困难B.发绀
C.精神-神经症状 D.皮肤湿暖
14、高血压急症时，血压会突然和明显升高超过
A. 140/90mmHgB. 160/100mmHg
C. 180/120mmHgD. 220/130mmHg
15、膀胱结石患者排尿异常的典型症状是
A.点滴状排尿B.排尿突然中断
C.无尿D.活动后镜下血尿
16、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑血管畸形B.颅内肿瘤 C.颅内动脉瘤破裂 D.血液病
17、确诊脑出血和蛛网膜下腔出血首选的检查是
A. MRIB.头颅 CT C.脑血管造影 D.经颅多普勒超声检查
18、缺血性脑卒中患者静脉溶栓的时间窗为
A. 6hB. 12h C. 24h D. 48h
19、某癫痫患者，家属述其身体部位不自主抽动，发展顺序为手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部，护士判断该患者的癫痫发作类型为
A.失神发作B.失张力发作
C.局灶性发作D.强直阵挛发作
20、某患者，全身肌肉松弛，对外界各种刺激均无反应，深、浅反射均消失，该患者的意识状态为
A.嗜睡B.昏睡
C.浅昏迷D.深昏迷
21、多发伤抢救过程中，最主要、最基本的措施是
A.通气B.输液抗休克
C.心脏泵血功能监测D.控制出血
22、患者，女性，55岁，因“开水烫伤1小时”入院，査体可见四肢、胸腹部大小不等的水疱，创面潮红，疼痛剧烈。该患者的烧伤深度为
A.—度烧伤B.浅二度烧伤
C.深二度烧伤D.三度烧伤
23、以下关于狂犬病的护理措施中，不正确的是
A.接触隔离，患者住单人房间B.严密观察病情变化
C.保持病室安静，光线暗淡D.教育病人足量饮水，防止脱水
24、异位妊娠中最常见的类型是
A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠
C.腹腔妊娠D.阔韧带妊娠
25、异常分娩中，急产是指总产程不超过
A. 2hB. 3h C.4h D.5h
26、以下关于机械性眼外伤患者的护理措施中正确的是
A.结膜异物的患者可在表面麻醉后用酒精棉签拭去异物
B.异物取出手术前剪眼睫毛，做好术前准备
C.异物取出手术前先行结膜囊冲洗，尽量冲去异物
D.术后严格遵医嘱使用抗生素，防止眼内感染
27、某患者，因“右眼胀痛伴头痛4小时”来诊，诊断为急性闭角型青光眼。既往支气管哮喘病史2年，该患者应禁用的药物是
A.缩瞳剂 B. β肾上腺受体阻滞剂
C.碳酸酐酶抑制剂D.高渗剂
28、对于气管异物患者实施海姆立克急救法，以下说法中不正确的是
A.该方法通过驱使肺内残余气体快速进入气管而排出异物
B.咳嗽法适用于异物仅造成气道不完全阻塞患者
C.神智清楚者只能釆用自救法进行急救
D.神智昏迷者只能采用他救法进行急救
29、患者，女性，32岁，主因“口吐白沫、大小便失禁30分钟”来诊。查体：神清，双侧瞳孔呈针尖样大小，对光反射迟钝，口角可见呕吐物，伴浓烈大蒜味，大汗淋漓。该患者目前出现的症状为
A.毒寒碱（M)样症状B.烟碱（N)样症状
C.中间综合征D.中枢神经系统症状
30、患者，女性，48岁，既往体健，同学聚会大量饮酒后出现胡言乱语、精神萎靡。护理评估中提示患者为重度酒精中毒的表现是
A.嗜睡 B.血压 80/60mmHg
C.共济失调D.吐词不清
二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
31、心搏骤停典型的临床表现包括
A.意识丧失B.大动脉搏动消失
C.呼吸停止D.双侧瞳孔缩小
E.角弓反张
32、下列措施中，有助于预防下肢深静脉血栓形成的是
A.避免久坐B.卧床患者做床上主动运动
C.穿加压弹力袜D.治疗高尿酸血症
E.遵医嘱使用抗凝剂
33、患者，男性，36岁，主因“持续性中上腹痛1天”就诊。1天前饱餐后出现上腹部正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，伴低热、恶心、频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛无减轻。既往有胆石症病史2年。体格检查：T 38.5℃， R19次/分，BP130/80mmHg，急性病容，被动体位，上腹部压痛明显，无反跳痛。 急查血淀粉酶为1056U/L。该患者送检的其它检查指标中可能升高的包括
A.白细胞总数B. C反应蛋白
C.血清脂肪酸D.尿淀粉酶
E.血钙
34、对于癫痫发作患者的护理，正确的是
A.不可离开患者，边呼叫边抢救
B.釆取仰头提颏法开放气道
C.将缠有纱布的压舌板置于上下臼齿之间
D.尽量用力按压抽搐肢体
E.观察并记录眼球凝视方向
35、下列对眼部化学伤患者的急救护理措施中正确的是
A.用大量生理盐水反复冲洗伤眼
B.转动眼球，彻底冲洗化学物质
C.块状化学物质紧贴眼部组织时，可用棉签擦出
D.禁止滴入眼部表面麻醉剂，以免影响病情观察
E.局部滴用胶原抑制剂，防止角膜溃疡
非选择题部分
注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
三、简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。
36、简述休克的评判标准。
37、简述恶性心律失常的预防与急救护理。
38、简述小儿急性喉炎的急救护理措施。
39、简述冻僵患者体外复温的护理要点。
四、论述题：本大题共1小题，10分。
40、试述胸外心脏非同步直流电除颤的操作步骤。
五、病例分析题：本大题共2小题，每小题15分，共30分。
41、患者，男性，45岁，1小时前排便后晕倒，被同事送至急诊。患者今晨排黑便数次，总量约800ml，粪质稀薄，伴头晕、心慌，无呕血。查体：HR 130次/分，BP 85/60mmHg，神清，烦躁，皮肤潮湿。
请结合以上病例写出：
（1）按照我国《医院急诊科规范化流程》病情四级分类法，该患者病情分级及其依据；
（2）护士对该患者的评估要点。
42、患者，女性，75岁，2型糖尿病病史30年，目前采用预混胰岛素注射治疗。近日因天气炎热食欲不佳进食减少。今晨在外出活动时突感心慌、手抖、全身无力，伴大汗，由路人送至急诊。查体：神志模糊，不能应答，HR 102次/分，BP 110/60mmHg。请结合以上病例写出：
(1)该患者神志模糊最可能的原因以及首要的检查；
(2)针对该患者的急救护理措施。
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