【真题】[全国]2024年4月自考03010妇产科护理学(二)试题

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2024年4月高等教育自学考试全国统一考试

妇产科护理学(二)

(课程代码 03010)

注意事项:
1.本试卷分为两部分，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。
2.应考者必须按试题顺序在答题卡(纸)指定位置上作答，答在试卷上无效。
3.涂写部分、画图部分必须使用 2B铅笔，书写部分必须使用黑色字迹签字笔。

第一部分 选择题

一、单项选择题:本大题共15 小题，每小题1分，共15分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.与输卵管妊娠流产或破裂诊疗关系密切的是
A.前穹窿
B.右侧穹窿
C.两侧穹窿
D.后穹窿

2.某病人，护士询问其婚育史为足月产2次，无早产，流产3次，现存子女1人，护士应记录生育史为
A.0-1-3-2
B.2-0-3-1
C.1-2-0-3
D.2-3-1-0

3.预产期(公历)的正确推算方法是
A.末次月经第1d起，月份减7或加9，日期加3
B.末次月经第1d起，月份减9或加3，日期加15
C.末次月经第1d起，月份减3或加9，日期加15
D.末次月经第1d起，月份减3或加9，日期加7

4.临产后最主要产力是
A.腹肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.子宫收缩力
D.骨骼肌收缩力

5.关于正常产褥期的时间，下列正确的是
A.产后2周
B.产后4周
C.产后6周
D.产后9周

6.关于鼓励产妇产后排尿的时间，最长不超过
A.产后2h
B.产后3h
C.产后 4h
D.产后8h

7.简单、有效判断胎儿宫内安危的指标是
A.胎动计数
B.B超检查
C.羊水检查
D.胎心监测

8.导致发生自然流产的最常见的原因是
A.宫颈松弛
B.染色体异常
C.母儿血型不合
D.内分泌功能失调

9.胎儿急性缺氧初期，胎动通常
A.减弱
B.增强
C.减少
D.频繁

10.下列关于糖尿病孕产妇的护理措施，正确的是
A.孕早期产前检查 1~2次
B.控制血糖首选胰岛素治疗
C.孕期空腹血糖应控制在<6.3mmol/L
D.餐后30min开始有氧运动，每次30~40min

11.初产妇(未行硬膜外麻醉无痛分娩)第二产程延长是指第二产程时间超过
A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h

12.产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道分娩者出血量超过
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600m

13.外源性产褥感染的主要致病菌是
A.杆菌
B.链球菌
C.厌氧菌
D.葡萄球菌

14.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是
A.性交直接传染
B.衣物间接传染
C.内源性传染
D.母婴垂直传播

15.无排卵性异常子宫出血常见于
A.育龄期女性
B.流产后女性
C.分娩后产妇
D.青春期女性

二、多项选择题:本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
16.卵巢肿瘤常见并发症有
A.蒂扭转
B.红色变性
C.玻璃样变
D.破裂
E.感染

17.下列有关葡萄胎的叙述，正确的有
A.反复阴道出血
B.确诊后必须迅速清理子宫腔
C.子宫大于停经月份
D.双侧卵巢增大为葡萄胎恶变
E.术后随访时间应持续5年

18.绝经综合征的临床表现有
A.月经紊乱
B.血管舒缩症状
C.自主神经失调症状
D.盆腔炎
E.精神神经症状

19.会阴部手术后护理要点包括
A.保持外阴清洁、干燥
B.不同手术采取相应的体位
C.注意观察会阴切口情况
D.术后 24 小时内即可下床活动
E.留置尿管 2-14 天

20.口服避孕药物的不良反应有
A.类早孕反应
B.闭经
C.痛经
D.不规则出血
E.体重增加、色素沉着

三、判断题:本大题共10小题，每小题1分，共10分。判断下列各题正误，正确的在答题卡相应位置涂“A”，错误的涂“B”。
21.妊娠合并心脏病以先天性心脏病多见。
22.宫颈或颈管活体组织检查可确定宫颈病变性质，是确诊宫颈癌的主要方法。
23.侵蚀性葡萄胎可发生在葡萄胎清宫术后。
24.宫缩时胎头暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头着冠。
25.骨盆是由左右两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨组成。
26.葡萄胎清宫术中如有大量出血，应立即配血。
27.孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。
28.输卵管妊娠破裂前，妇科检查发现阴道后穹隆饱满，子宫颈有触痛。
29.临产的标志是规律性宫缩，宫颈口扩张，胎先露下降。
30.妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约 40%~45%，于妊娠 32-34 周达高峰。

第二部分 非选择题

四、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15 分。
31.胎儿窘迫
32.着床
33.分娩机制
34.高危妊娠
35.妊娠期高血压疾病

五、简答题:本大题共4小题，每小题5分，共20分。
36.简述羊水胎粪污染的程度分类。
37.简述先兆子宫破裂的主要临床表现。
38.简述不同阶段无排卵性异常子宫出血的治疗要点。
39.简述葡萄胎病人清宫术后随访的主要内容。

六、论述题:本大题共3小题，每小题10分，共30分。
40.李某，52岁，宫颈浸润性鳞状细胞癌BB1期。在全麻下行腹腔镜下广泛全子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,术中置左右腹腔负压引流管各1根留置尿管今为术后第一天，患者主诉腹部伤口疼痛，腹胀，肛门尚未排气。查体:T37.9℃，P78 次/min，R19 次/min，BP 124/80mmHg。腹软，无压痛，切口敷料干燥，腹腔引流通畅，色淡红。尿管引流通畅，尿色清。遵医嘱予以1级护理，流质饮食，预防感染补液支持治疗。
请问:
(1)现阶段可能的护理诊断/问题有哪些?
(2)针对护理诊断列出相关护理措施。
(3)作为责任护士如何对该患者进行出院指导及随访宜教?

41.吴某，女，26 岁，已婚，平时月经规律，月经周期为30d，现月经过期9d，自觉恶心、呕吐、厌油烟味、食欲差及疲惫。既往健康。
请问:
(1)若需明确妊娠诊断，可做哪些检查?
(2)若确诊早孕，建议其如何进行产前检查?针对该孕妇，请给予饮食指导。

42.张女士，30岁，“G₁P₀，孕39⁺⁴周，孕期规律产检，规律性宫缩4小时，临产”入院。入院后检查:胎心135次/分，宫缩间隔2~3分钟，持续45秒，子宫收缩强度“中”，宫口开大 5cm，先露为胎头，“S⁺¹”。
请问:
(1)该孕妇目前处于第几产程?
(2)护理评估的重点内容有哪些?
(3)主要的护理诊断/问题是什么?
(4)应采取哪些护理措施?