【真题】2016年10月自学考试03007急救护理学试题

2016年10月全国高等教育自学考试试题

急救护理学试题

课程代码：03007

选择题部分

一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.重症加强治疗病房的管理特点是

A.常规化与连续B.随机化与分散

C.强化与集中D.机动性与间断

2.理想的急救半径是

A.5-7公里B. 8-10公里

C.11-15 公里D. 16-20 公里

3.根据病情分类方法进行急诊分诊时，属于I类患者的是

A.处于危及生命的状态，生命体征不稳定者

B.处于潜在危及生命的状态，生命体征处于临界状态者

C.处于有潜在恶化的危险状态，生命体征相对稳定者

D.处于急性但稳定的状态，生命体征稳定者

4.下列急诊患者中，需在到达后立即实施抢救的是

A.发热伴头痛者B.不稳定性心绞痛者

C.局灶性神经缺损紧急发作 D.低血容量性休克者

5.发热产的中心环节是

A.感染B.无菌性坏死物质吸收

C.皮肤散热减少D.体温调节中枢调定点上移

6.患者，男性，69岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态属于

A.谵安B.昏睡

C.浅昏迷D.深昏迷

7.下列符合高热惊厥特点的是

A.主要见于6个月至6岁小儿B.惊厥发作为时短暂

C.抽搐后神志恢复迟缓D.热退后脑电图即恢复正常

8.ICU中，护士与床位数之比宜为

A. 1:1B. 2:1

C. 3:1D.4:1

9.下列属于压疮危险因素评估中影响皮肤耐受力的因素的是

A.营养不足B.感觉轻度受限 C.卧床D.活动重度受限

10.使用双相波除颤仪时，除颤能量应选择

A. 100JB. 200J

C. 300JD. 360J

11.为预防呼吸复苏时造成的胃膨胀，可选择的手法是

A.环状软骨按压B.仰头抬颌法

C.双手托领法D.下颏前冲法

12.延续生命支持不包括

A.纠正酸碱失衡B.改善脑灌注

C.防治肾衰竭D.建立人工气道

13.伤员空中转运过程中面临的航空生理影响因素不包括

A.低气压B.低温

C.缺氧D.噪音

14.过敏性休克最早且最常出现的征兆是

A.循环衰竭出现B.呼吸道阻塞症状

C.皮肤黏膜表现D.意识障碍

15.患者，女性，45岁，因“肠梗阻”频繁呕吐，口干舌燥，尿少，血清纳140mmol/L。护士为该患者补液，下列溶液中首先应输注的是

A.平衡盐溶液B. 5%葡萄糖溶液

C. 10%葡萄糖溶液D.羟乙基淀粉

16.低血钙的主要症状是

A.定向力障碍B.肢体和面部感觉异常

C.肌张力降低 D.乏力

17.下列属于闭合性损伤的是

A.挤压伤B.擦伤

C.撕裂伤D.刺伤

18.热痉挛患者对症治疗的重点是

A.充分给氧B.补充血容量

C.补充钠盐D.防治肺水肿

19.患者，男性，50岁，不慎被毒蛇咬伤左上肢。为防止蛇毒快速进入体内，其家人尽快为其结扎。结扎部位宜选择

A.伤口远心端5〜10cm处B.伤口远心端15〜20cm处

C.伤口近心端5〜10cm处D.伤口近心端15〜20cm处

20.有机氟类杀鼠剂的特异性解毒剂是

A.纳洛酮B.解磷定

C.氟马西尼D.解氟定

21.下列对药物中毒患者毒物清除的措施正确的是

A.选用磷酸镁导泻 B.服用阿片类药物超过12小时者给予洗胃

C.对水合氯醛中毒者快速大量洗胃D.对注射中毒者的注射部位进行热敷

22.下列描述不符合急性呼吸衰竭特点的是

A.原有呼吸功能受损

B.因突发因素导致肺功能衰竭

C.急性呼吸窘迫综合征是其代表性表现

D.机体不能很快代偿，需及时抢救

23.下列关于急性呼吸衰竭氧疗的描述，正确的是

A.氧疗的目的是减少C02的潴留 B.应根据动脉血气分析调整给氧浓度

C.纯吸氧一般不超过24小时D.使用呼吸兴奋剂时可适当调低给氧浓度

24.下列关于脓毒性休克患者的抗生素治疗原则，正确的是

A.疗程不应大于7天

B.避免早期使用抗生素

C.应用24小时后即应评估疗效

D.经验性治疗选择覆盖所有可能病原菌的广谱抗生素

25.解除上呼吸道梗阻时，隔下腹部冲击法适用于

A.妊娠晚期孕妇 B.过度肥胖者

C.昏迷患者D.儿童

非选择题部分

二、填空题(本大题共15小题，每小题1分，共15分）请在每小题的空格中填上正确答案，填错、不填均无分）。

26.根据现代医学急救的观点，猝死患者抢救的最佳时间是     分钟。

27.根据患者的分类和分级来决定医疗优先次序的方法称为     。

28.为高热患者进行物理降温时，对伴皮肤感染或出血倾向者不宜采用     。

29.任何使     过低的病理条件，均可刺激中枢化学感受器，反射性地引起呼吸困难。

30.ICU护士评估危重患者的两种标准评估方法是从头到脚评估法和     评估。

31.单人进行心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为     。

32.灾难致伤的检伤分类基本环节包括收容分类、     和后送分类。

33.休克微循环的变化可分为休克代偿期、     期和不可逆休克期。

34.血钾过高或过低均可导致     或心搏骤停，易造成危及生命的情况。

35.心包填塞时典型的表现是静脉压升高、动脉压下降和     。

36.治疗蛇咬伤患者时，抗蛇毒血清在伤后     小时内应用疗效更显著。

37.急性一氧化碳中毒的临床表现与     浓度、患者中毒前的健康状况及中毒时的体力活动有关。

38.当急性上消化道出血患者血压改变超过10mmHg伴每分钟心率增快20次，表明出血量大于     ml。

39.全身性炎症反应综合征（STRS)发展到多器官功能障碍综合征（MODS)的过程中，表现为炎症和抗炎症不能保持平衡、形成过度炎症反应的分期称为     。

40.为装有永久起搏器的患者除颤时，电极板应离开该装置至少     cm。

三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分）

41.急救医疗服务体系

42.灾难救援护理

43.心包填塞

44.中毒

45.缺血性卒中

四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分）

46.简述灾难现场检伤分类标准。

47.简述脊髓损伤患者的护理要点。

48.简述重症中暑患者药物降温的措施。

49.简述多器官功能障碍综合征（MODS)发病的本质。

五、论述题（本大题共1小题，10分。）

50.试述高级生命支持实施的基本原则和方法。

六、案例分析题（本大题共1小题，15分。）

51.患者，女性，58岁，一天来因“幽门梗阻”，出现腹痛、腹胀和频繁呕吐，伴恶心、乏力、少尿。查体：P110次/分，BP80/60mmHg，体重60Kg。口干舌燥、眼窝下陷、皮肤弹性差。尿比重1.013，血清NA+140mmol/L, K+3.0mmol/L。血气 分析：pH7.49，PaO₂95mmHg，PaCO₂41mmHg。

请写出：

（1）目前该患者可能存在的水电解质和酸碱平衡紊乱类型。

（2）该患者目前补液的原则。